Reabilitacija po kelio artroskopijos
Kelio artroskopija yra operacija per kelis nedidelius pjūvius: chirurgas apžiūri sąnarį ir sutvarko pažeidimą, pavyzdžiui, meniską, kremzlę ar raištį. Po jos kelias kurį laiką tinsta ir skauda, trūksta judesio ir šlaunies raumenų jėgos. Reabilitacija padeda tai atgauti: pradedame anksti, pagal chirurgo nurodymus, be siuntimo ir be eilių.
Kas tai yra
Kas vyksta po operacijos, priklauso nuo to, kas buvo padaryta. Po apžiūros ar menisko dalies pašalinimo dažniausiai galima remtis į koją iš karto. Po menisko siūlės, kremzlės ar raiščių operacijos chirurgas dažnai riboja apkrovą ir kelio sulenkimą.
Po kelio operacijos dažniausiai susilpnėja šlaunies keturgalvis raumuo: jis tarsi neklauso, todėl sunku visiškai ištiesti kelią ir užtikrintai vaikščioti. Todėl pirmi reabilitacijos tikslai yra mažinti tinimą, atgauti kelio ištiesimą ir vėl įjungti šį raumenį.
Degeneracinei kelio ligai, pavyzdžiui, artrozei ar su amžiumi atsiradusiam menisko plyšimui, tarptautinės BMJ rekomendacijos artroskopijos nerekomenduoja beveik niekam. Tyrime su vidutinio amžiaus žmonėmis 12 savaičių pratimų programa po 2 metų davė panašų rezultatą kaip menisko dalies pašalinimas, o šlaunies raumenų jėga, bent pirmus mėnesius, padidėjo labiau. Jei operacija jums dar tik siūloma, verta pasitarti.
Kada verta kreiptis?

- Ką tik po operacijos ir norite pradėti teisingai
- Kelias vis dar tinsta ir skauda praėjus kelioms savaitėms
- Negalite visiškai ištiesti ar sulenkti kelio
- Šlubuojate, sunku lipti laiptais
- Norite grįžti prie bėgimo ar komandinio sporto
- Artroskopija tik siūloma ir norite sužinoti, ar galima be jos
Kaip vertiname
Pirmiausia išsiaiškiname: kas buvo padaryta operacijos metu ir ką nurodė chirurgas (atsineškite išrašą).
Tada ištiriame: tinimą, kelio ištiesimą ir sulenkimą, keturgalvio raumens aktyvumą, eiseną.
Nustatome etapą ir tikslus, kuriuos reikia pasiekti prieš kitą žingsnį.
Ir sudarome planą: pratimai klinikoje ir namuose, krūvio didinimas, grįžimas prie darbo ir sporto.

- Pooperacinė reabilitacija
Po ortopedinių ir stuburo operacijų, pagal gijimo etapą.
- Sporto reabilitacija
Po traumų ir perkrovų, grįžtant į sportą.
- Kineziterapija
Skausmui mažinti, judesio kokybei gerinti ir funkcijai atkurti.
- Fizioterapija
Elektrostimuliacija, TENS ir ultragarsas kartu su pratimais.
Kaip gydome ir kiek tai trunka
Pirmasis vizitas: konsultacija, ištyrimas ir gydymo planas, 60 min, 80 €. Visos kainos
- Pirmos savaitės: tinimo mažinimas, kelio ištiesimas, keturgalvio raumens aktyvavimas, jei reikia, su elektrostimuliacija, eisena su ramentais ar be jų.
- Jėgos etapas: kojos ir klubo raumenų stiprinimas, pusiausvyra, laiptai, pritūpimai.
- Grįžimas prie sporto: bėgimas, šuoliai, krypties keitimai ir testai prieš treniruotes.
Po paprastos artroskopijos ar menisko dalies pašalinimo prie kasdienės veiklos dažniausiai grįžtama per kelias savaites. Po menisko siūlės, kremzlės ar raiščių operacijų atsistatymas trunka mėnesius; tikslų laiką nustato chirurgas ir pasiekti funkcijos tikslai.
Reabilitaciją pradedame anksti: maždaug po savaitės po operacijos arba kai leidžia chirurgas. Nuo pirmų dienų patariame, ką daryti namuose.
Kada reikalingas skubesnis įvertinimas?
Šiais atvejais nedelsdami kreipkitės į operavusį gydytoją ar skubiosios pagalbos skyrių.
- Karščiuojate, žaizda parausta, šyla ar iš jos teka
- Kelias staiga stipriai patino, paraudo ir kaista
- Staiga stipriai patino ir skauda blauzdą
- Atsirado dusulys ar skausmas krūtinėje
- Kelias staiga užstrigo ir negalite jo ištiesti
Su atsistatymu po kelio operacijos dirba
Kotryna KairytėKineziterapeutė
Mangirdas KazačenkoKineziterapeutas, manualinės terapijos specialistas, masažuotojas
Piotr DubrovskijKineziterapeutas, osteopatas, manualinės terapijos specialistas
Erikas JatkauskasKineziterapeutas
Po sporto traumų operacijų dažniausiai dirba Kotryna, vyresniems pacientams po operacijų padeda Mangirdas.
Dažniausi klausimai
Kodėl po kelio operacijos vis dar skauda ir tinsta?
Pirmas savaites tai dažna: sąnarys reaguoja į operaciją. Tinimas mažėja palaipsniui, jei krūvis didinamas tinkamai. Jei kelias po kiekvieno krūvio vis labiau tinsta, krūvį reikia sumažinti. Jei kartu karščiuojate ar kelias paraudęs, skubiai kreipkitės į chirurgą.
Kada galima vaikščioti be ramentų?
Kai galite vaikščioti nešlubuodami ir be stipraus skausmo, jei chirurgas neribojo apkrovos. Po menisko siūlės ar kremzlės operacijos ramentų dažnai reikia ilgiau.
Kada galima vairuoti?
Kai galite saugiai ir greitai stabdyti operuota koja, o vaistai nemažina dėmesio. Sprendimą derinkite su chirurgu.
Ar artroskopija padeda nuo kelio artrozės?
Ne. Tarptautinės rekomendacijos degeneracinei kelio ligai artroskopijos nerekomenduoja: pratimai ir kineziterapija padeda panašiai, be operacijos rizikos.
Ar reikia siuntimo?
Ne. ReaMed yra privati klinika, registruojatės tiesiogiai.
Atsiliepimai
55 atsiliepimai Google, 5,0Daugiau nei septynis mėnesius po kojos kryžminių raiščių plyšimo prieš bei po operacijos lankiausi pas Mangirdą Kazačenko - specialistą, kuris ne tik užvedė ant kelio, kaskart dalinosi savo patirtimi, bet ir palaikė psichologiškai tuomet, kai, atrodo, niekas nevyksta ir rankos svyra (arba tingulys apima). Gaudavau užduočių namų darbams, gaudavau daug informacijos apie savo traumą, jaučiau nuolatinį palaikymą sveikimo kelyje. Pats iš kitų žmonių gavęs rekomendaciją apie Mangirdą, dabar drąsiai ir pats galiu rekomenduoti visiems.
MangirdąAčiū ReaMed už profesionalią pagalbą grįžtant į pilnavertį gyvenimą po sudėtingos kelio operacijos. Užsiėmimai klinikoje, aiškus veiksmų planas, specialistų dėmesys leido pasiekti rezultatų greičiau, nei tikėjausi. Rekomenduoju!
Šaltiniai
- Siemieniuk RAC ir kt. Arthroscopic surgery for degenerative knee arthritis and meniscal tears: a clinical practice guideline. BMJ, 2017. doi:10.1136/bmj.j1982
- Kise NJ ir kt. Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised controlled trial with two year follow-up. BMJ, 2016. doi:10.1136/bmj.i3740
- Pujol N ir kt. The Formal EU-US Meniscus Rehabilitation 2024 Consensus (ESSKA-AOSSM-AASPT), Part I: Rehabilitation Management After Meniscus Surgery. Orthop J Sports Med, 2025. doi:10.1177/23259671251343088