Skauda nugaros apačią: ką daryti
Skausmas nugaros apačioje (juosmens skausmas, lumbago) yra viena dažniausių priežasčių, kodėl žmonės kreipiasi pagalbos. Dažniausiai jis nėra pavojingas ir susijęs su perkrova, ilgu sėdėjimu ar staigiu judesiu, o ne su rimtu pažeidimu. Geriausiai padeda išlikti aktyviam, o kineziterapeutas padeda parinkti, kokie judesiai ir pratimai tinka būtent jums.
Kas tai yra
Daugumai žmonių juosmens skausmas yra vadinamasis nespecifinis: jį sukelia raumenų, raiščių, sąnarių ir disko jautrumas, o ne viena aiški pažaida. Skausmą stiprina ilgas sėdėjimas, mažas judėjimas, staigus krūvis, prastas miegas ir stresas. Rečiau priežastis yra disko išvarža su plintančiu skausmu į koją, stuburo kanalo susiaurėjimas ar slankstelio poslinkis (spondilolistezė).
MRT ar rentgeno pakitimai, tokie kaip „dėvėjimasis“ ar disko išsipūtimas, dažni ir žmonėms, kuriems visai neskauda, todėl vien tyrimo aprašymas nepaaiškina skausmo.
Kada verta kreiptis?
- Skausmas nepraeina per 1–2 savaites ar kartojasi
- „Užstrigo nugara“ ir sunku atsitiesti
- Skauda ilgiau sėdint darbe ar vairuojant
- Skausmas trukdo miegoti, sportuoti ar kelti vaiką
- Skausmas plinta į sėdmenį ar koją
- Nežinote, kokie pratimai padės, o kokie pakenks
Kaip vertiname
Pirmiausia išklausome: kada prasidėjo, kokiose padėtyse skauda, kaip dirbate, sportuojate, miegate.
Tada ištiriame: stuburo ir dubens judesius, raumenų jėgą ir kontrolę, nervų funkciją.
Paaiškiname, kas palaiko simptomus ir ko nereikia bijoti.
Ir sudarome planą: aktyvų, manualinį ar mišrų, su aiškiais tikslais.
- Kineziterapija
Skausmui mažinti, judesio kokybei gerinti ir funkcijai atkurti.
- Manualinė terapija
Skausmui mažinti ir sąnarių judrumui gerinti.
- Osteopatija
Gydymas, orientuotas į kūno struktūrą ir funkcinius ryšius.
- Gydomasis masažas
Raumenų įtampai ir diskomfortui mažinti.
Kaip gydome ir kiek tai trunka
Pirmasis vizitas: konsultacija, ištyrimas ir gydymo planas, 60 min, 80 €. Visos kainos
- Pirmomis dienomis: judėti tiek, kiek leidžia skausmas, trumpai keisti padėtį, vaikščioti. Lovos režimas nepadeda.
- Pratimai yra pagrindinis gydymas, ypač kai skausmas trunka ilgiau nei 3 mėnesius: judrumui, liemens ir klubų jėgai, ištvermei.
- Manualinė terapija ir masažas gali trumpai sumažinti skausmą ir palengvinti judėjimą; deriname juos su pratimais.
- Darbo ir sporto pritaikymas: sėdėjimo laikas, pertraukos, kėlimo technika, laipsniškas grįžimas prie treniruočių.
Ūmus juosmens skausmas daugeliui žmonių aiškiai sumažėja per kelias savaites. Jei skausmas kartojasi ar tęsiasi ilgiau, dirbame nuosekliau, kol sugrįžtate prie įprastos veiklos be baimės judėti.
Kada reikalingas skubesnis įvertinimas?
Šiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubiosios pagalbos skyrių.
- Sutriko šlapinimasis ar tuštinimasis, nejaučiate tarpvietės
- Greitai silpnėja koja ar pėda
- Skausmas po kritimo ar rimtos traumos
- Karščiuojate, skauda šlapinantis, krenta svoris
- Stiprus skausmas naktį, nemažėjantis jokioje padėtyje
- Moterims: skausmą lydi kraujavimas, skausmas pilvo apačioje ar nėštumas
Dažniausi klausimai
Kaip atskirti nugaros skausmą nuo inkstų skausmo?
Inkstų skausmas dažniau būna šone, mažai priklauso nuo judesių ir lydimas karščiavimo ar šlapinimosi sutrikimų. Nugaros skausmas dažniausiai keičiasi keičiant padėtį ir judant. Jei abejojate, ypač karščiuojant, pirmiausia kreipkitės į šeimos gydytoją.
Kodėl skauda nugaros apačią sėdint?
Ilgai sėdint jautrūs audiniai apkraunami vienodai, o raumenys mažai dirba. Dažniau keisti padėtį, atsistoti ir trumpai pajudėti padeda labiau nei „taisyklinga“ sėdėsena.
Ar reikia MRT?
Dažniausiai ne. MRT reikalingas, kai yra skubaus įvertinimo požymių, silpnėja kojos ar svarstoma operacija.
Kokie pratimai geriausi?
Tie, kuriuos galite daryti reguliariai ir kurie neblogina simptomų. Pirmojo vizito metu parenkame 2–4 pratimus ir parodome, kaip didinti krūvį.
Ar reikia siuntimo?
Ne. ReaMed yra privati klinika, registruojatės tiesiogiai.
Atsiliepimai
55 atsiliepimai Google, 5,0Po sunkios ligos atsinaujino stuburo išvarža, vargino nugaros skausmai, nebegalėjau įveikti ilgesnių atstumų, pasireiškė skausmai kojose. Kreipiausi į ReaMed pagalbos. Piotro profesionalumas, parinktas gydymas, pratimai, patarimai kasdieninėje veikloje žymiai pagerino sveikatos būklę, įgijau pasitikėjimo savimi, ko pasekoje išvengiau stuburo išvaržos operacijos.
PiotrąKreipiausi į kineziterapeutą Eriką Jatkauską dėl juosmeninės stuburo išvaržos ir peties traumos. Negalėjau nei sėdėti, nei gulėti, buvo sunku vaikščioti, tirpo koja ir rankos. Erikas labai nuodugniai išanalizavo mano problemas, sudarė tikslingą gydymo planą ir pritaikė man tinkamiausius pratimus.
ErikąŠaltiniai
- George SZ ir kt. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. J Orthop Sports Phys Ther, 2021. doi:10.2519/jospt.2021.0304
- Brinjikji W ir kt. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol, 2015. doi:10.3174/ajnr.A4173