Klubo sąnario artrozė
Kojinę apsiauti darosi sunkiau, po sėdėjimo reikia prasivaikščioti, o ilgesnis pasivaikščiojimas baigiasi kirkšnies maudimu. Taip gali pasireikšti klubo sąnario artrozė. Ši diagnozė nereiškia, kad turite atsisakyti judėjimo. ReaMed Vilniuje padedame suprasti, kas šiuo metu riboja jūsų judesius, ir parenkame krūvį, su kuriuo lengviau išlikti aktyviems kasdien. Planą deriname prie jūsų savijautos ir svarbių veiklų.
Ką reiškia klubo artrozė
Artrozė, dar vadinama osteoartritu, keičia sąnario kremzlę ir aplinkinius audinius. Klube ji dažnai jaučiama kirkšnyje, tačiau skausmas gali plisti į šlaunį ar net kelį. Sustingimas po poilsio ir mažėjanti judesių amplitudė gali pakeisti eiseną.
Kartais žmogus išgirsta, kad sąnarys „susidėvėjęs“, ir pradeda jį kuo labiau saugoti. Vis dėlto simptomai nebūtinai nuolat stiprėja, o tinkamai parinktas judėjimas gali juos palengvinti. Gydymu siekiama mažinti skausmą ir išsaugoti savarankiškumą; pratimai neatkuria prarastos kremzlės.
Kada verta kreiptis?
Verta pasitarti, kai dėl klubo skausmo trumpinate pasivaikščiojimus, šlubuojate, sunkiai lipate laiptais ar negalite patogiai miegoti. Pagalbos prireikia ir tuomet, kai diagnozė jau nustatyta, bet neaišku, kiek galima judėti ir ar pasirinkti pratimai jums tinka.
Ilgai trunkantis rytinis sustingimas, sparčiai stiprėjantis skausmas ar nauji simptomai neturėtų būti automatiškai priskiriami artrozei. Tokiais atvejais gali reikėti gydytojo įvertinimo.
Kaip vertiname
Pirmiausia išsiaiškiname, kuriuo metu skauda ir kas pasikeitė jūsų dienoje. Ar sunkiau atsistoti nuo kėdės, ar apsiauti batus? Ar riboja pats judesys, ar baimė jį atlikti? Atsineškite turimus tyrimų aprašymus ir ankstesnes gydytojo rekomendacijas.
Apžiūrėdami vertiname klubo judesius, raumenų jėgą ir eiseną. Pasirenkame kelias jums aktualias užduotis, prie kurių galėsime grįžti vertindami pažangą. Jei skausmo pobūdis ar apžiūros radiniai kelia abejonių, rekomenduojame gydytojo konsultaciją.
Esant tipiškiems artrozės požymiams, diagnozei ne visada reikia naujų vaizdinių tyrimų. Gydymo planas remiasi ir tuo, ką galite atlikti bei kaip jaučiatės, o ne vien rentgeno aprašymu. Tyrimai svarbesni, kai simptomai netipiški ar įtariama kita priežastis.
- Kineziterapija
Skausmui mažinti, judesio kokybei gerinti ir funkcijai atkurti.
- Manualinė terapija
Skausmui mažinti ir sąnarių judrumui gerinti.
- Sporto reabilitacija
Po traumų ir perkrovų, grįžtant į sportą.
- Pooperacinė reabilitacija
Po ortopedinių ir stuburo operacijų, pagal gijimo etapą.
Kaip gydome ir kiek tai trunka
Pirmasis vizitas: konsultacija, ištyrimas ir gydymo planas, 60 min, 80 €. Visos kainos
Kineziterapija gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti funkciją, ypač esant lengvai ar vidutinei klubo artrozei. Pradinis krūvis priklauso nuo to, ką toleruojate dabar. Vienam pirmiausia svarbu patogiau atsistoti ir ilgiau paeiti, kitam grįžti prie mėgstamo fizinio aktyvumo.
Parenkame klubo ir kojos raumenų stiprinimą, judesių pratimus bei tinkamą ištvermės veiklą. Aptariame, kaip juos įterpti į jūsų savaitę. Jei vaikščiojimas smarkiai dirgina klubą, dalį krūvio galima pakeisti lengviau toleruojama veikla, pavyzdžiui, dviračiu ar mankšta vandenyje.
Pradėjus mankštintis, nedidelis diskomfortas galimas. Tačiau ryškiai didėjančio skausmo nereikia laikyti būtina pažangos kaina: tuomet koreguojame užduotį ir krūvį. Svarbu, ar po kelių savaičių lengvėja kasdieniai veiksmai, o ne kiek procedūrų jau atlikote.
Vienodo vizitų skaičiaus nėra. Kai išmokstate saugiai atlikti programą, didelė darbo dalis vyksta namie. Jei skausmas ir toliau labai riboja gyvenimą, gydytojas gali aptarti papildomą gydymą ar klubo endoprotezavimą. Sprendimas priklauso nuo simptomų ir ankstesnio gydymo naudos.
Ką galite daryti iki vizito
- Pabandykite ilgą pasivaikščiojimą padalyti į trumpesnius, o ilgesnį sėdėjimą pertraukti atsistojimu. Pasirinkite kėdę, nuo kurios lengviau pakilti. Nereikia kasdien tikrinti, kiek giliai galite pasilenkti, jeigu tai sukelia aštrų kirkšnies skausmą.
- Užsirašykite, kokia veikla išprovokuoja skausmą ir kaip jaučiatės vėliau. Toks trumpas dienoraštis padės aptarti krūvį. Jei šlubuojate, gali būti naudinga tinkamai parinkta lazdelė; įprastai ji laikoma priešingoje rankoje nei skaudantis klubas. Dėl jos aukščio ir naudojimo verta pasitarti.
Kada reikalingas skubesnis įvertinimas?
- Po kritimo ar traumos stipriai skaudant klubą, negalint atsistoti ar remtis koja, vykite į skubiosios pagalbos skyrių. Nebandykite skausmo „išvaikščioti“. Jei negalite saugiai nuvykti, skambinkite 112.
- Staiga labai skausmingas, karštas ar patinęs sąnarys taip pat reikalauja skubaus įvertinimo priėmimo skyriuje. Ypač svarbu nedelsti, jei kartu krečia šaltis ar bloga bendra savijauta. Karščiavimo nebuvimas infekcijos neatmeta.
Su klubo ir kirkšnies skausmu dirba
Mangirdas KazačenkoKineziterapeutas, manualinės terapijos specialistas, masažuotojas
Kotryna KairytėKineziterapeutė
Erikas JatkauskasKineziterapeutas
Piotr DubrovskijKineziterapeutas, osteopatas, manualinės terapijos specialistas
Vyresniems pacientams ir po operacijų dažniausiai padeda Mangirdas, sportininkams Kotryna.
Dažniausi klausimai
Ar vaikščiodamas dar labiau gadinu sąnarį?
Artrozė savaime nėra priežastis nustoti vaikščioti. Reguliarus, pagal savijautą parinktas judėjimas yra gydymo dalis. Jei po pasivaikščiojimo ilgai skauda ar ryškiai šlubuojate, verta trumpinti atstumą ir peržiūrėti bendrą krūvį.
Kodėl skauda kelį, nors pakitimai nustatyti klube?
Klubo sąnario skausmas gali būti jaučiamas ir ties keliu. Tačiau tai nėra vienintelė kelio skausmo priežastis: apžiūrint svarbu įvertinti, iš kur kyla jūsų simptomai.
Ar masažo pakanka?
Masažas ar kitos rankomis atliekamos technikos gali būti papildoma pagalba, tačiau vien jų poveikio artrozei pagrindimo nepakanka. Jei jos taikomos, turėtų papildyti judėjimo ir pratimų planą.
Ar diagnozė reiškia, kad būtinai reikės operacijos?
Ne. Dalis žmonių simptomus valdo be operacijos. Apie ją verta kalbėti su ortopedu, kai skausmas ir judėjimo sunkumai labai blogina gyvenimo kokybę, o neoperacinis gydymas nepadeda arba netinka.
Šaltiniai
- AAOS OrthoInfo. Osteoarthritis of the Hip. orthoinfo.org
- NHS. Osteoarthritis: Treatment and support. nhs.uk
- NICE NG226. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management, recommendations. nice.org.uk
- AAOS. The Management of Osteoarthritis of the Hip: Plain Language Summary. aaos.org
- NHS. Hip pain in adults. nhs.uk
- NHS. Septic arthritis. nhs.uk
- Bendrasis pagalbos centras. Kada skambinti greitajai medicinos pagalbai. 112.lt