Ankstyva reabilitacija su gipsu ar įtvaru
Po daugelio ortopedinių operacijų ir lūžių kurį laiką tenka nešioti gipsą, įtvarą ar ortezę. Tai saugo gyjančius audinius, bet kartu silpnina raumenis ir stingdo sąnarius, todėl reabilitaciją verta pradėti jau tuo metu, kai leidžia chirurgas. Kineziterapeutas parodo, ką galima daryti saugiai: švelnūs judesiai, tinimo mažinimas, raumenų darbas ir judėjimas su ramentais.

Kas tai yra
Imobilizacija reiškia, kad sąnarys ar galūnė kurį laiką laikoma nejudinama arba judesys ribojamas gipsu, įtvaru ar ortoze. Ji reikalinga, kad lūžis ar susiūti audiniai sugytų. Tačiau be judesio raumenys greitai silpsta, sąnario kapsulė ir aplinkiniai audiniai stingsta, sutrinka pusiausvyra.
Švelni, dažnai pasyvi kineziterapija šiuo laikotarpiu nepakeičia imobilizacijos, o ją papildo: dirbame su tuo, kas leidžiama, ir saugome tai, ko dar negalima apkrauti. Cochrane apžvalga apie čiurnos lūžius rodo, kad ankstyvesnis apkrovimas ir nuimamas įtvaras po operacijos gali šiek tiek pagerinti čiurnos funkciją ir nedidina pakartotinės operacijos rizikos. Kada ir kiek apkrauti, visada sprendžia chirurgas.
Kada verta kreiptis?

- Nešiojate gipsą, įtvarą ar ortezę po operacijos ar lūžio
- Nežinote, ką jau galima judinti, o ko dar ne
- Galūnė tinsta, pirštai stingsta
- Sunku vaikščioti su ramentais, lipti laiptais, atsikelti iš lovos
- Gipsą ką tik nuėmė, o sąnarys sustingęs ir silpnas
Kaip vertiname
Pirmiausia išsiaiškiname: kokia buvo operacija ar lūžis, kiek laiko nešioti imobilizaciją ir kokius apribojimus nurodė chirurgas.
Tada ištiriame: tinimą, pirštų spalvą ir jutimą, laisvų sąnarių judesius, raumenų aktyvumą, kaip judate su ramentais.
Paaiškiname, kas šiuo metu leidžiama, o ko reikia saugotis.
Ir sudarome planą: kasdieniai pratimai namuose ir vizitai, kol nuimsite imobilizaciją ir pereisite prie aktyvaus etapo.

- Pooperacinė reabilitacija
Po ortopedinių ir stuburo operacijų, pagal gijimo etapą.
- Kineziterapija
Skausmui mažinti, judesio kokybei gerinti ir funkcijai atkurti.
- Gydomasis masažas
Raumenų įtampai ir diskomfortui mažinti.
Kaip gydome ir kiek tai trunka
Pirmasis vizitas: konsultacija, ištyrimas ir gydymo planas, 60 min, 80 €. Visos kainos
- Švelnūs judesiai: sąnariams, kurių imobilizacija neriboja, ir, kai leidžia chirurgas, operuotam sąnariui. Iš pradžių dažnai pasyvūs: juos atlieka kineziterapeutas.
- Tinimo mažinimas: padėtis, judesiai, švelnus masažas aplink operacijos vietą, kur tai leidžia žaizda.
- Raumenų darbas be judesio: izometriniai pratimai, kad raumenys „neišsijungtų“.
- Judėjimas su ramentais: eisena, laiptai, atsistojimas, persikėlimas.
- Nuėmus imobilizaciją: judesio amplitudės atkūrimas ir pirmieji jėgos pratimai.
Šis etapas dažniausiai trunka iki 6 savaičių, priklausomai nuo operacijos ar lūžio ir chirurgo nurodymų. Vizitai gali būti retesni, o pratimai namuose kasdieniai.
Kada reikalingas skubesnis įvertinimas?
Šiais atvejais nedelsdami kreipkitės į operavusį gydytoją ar skubiosios pagalbos skyrių.
- Po gipsu stiprėja skausmas, kurio nemažina vaistai
- Pirštai tirpsta, pabąla, pamėlynuoja ar tampa šalti
- Gipsas ar įtvaras staiga tampa per ankštas
- Karščiuojate, žaizda parausta, šyla ar iš jos teka
- Staiga stipriai patino ir skauda blauzdą, atsirado dusulys ar skausmas krūtinėje
Dažniausi klausimai
Ar galima daryti pratimus, kol nešioju gipsą?
Dažniausiai taip: judinami gretimi sąnariai, daromi raumenų įtempimo pratimai. Ką tiksliai galima, priklauso nuo operacijos ir chirurgo nurodymų.
Kodėl nuėmus gipsą sąnarys sustingęs ir silpnas?
Tai įprasta po imobilizacijos: raumenys nusilpo, audiniai sustingo. Judesys ir jėga grįžta palaipsniui, kai juos atkuriame kryptingai.
Ar masažas padeda nuo tinimo?
Švelnus masažas ir judesiai gali padėti sumažinti tinimą ir diskomfortą, bet tik ten, kur leidžia žaizda ir chirurgas.
Ar reikia siuntimo?
Ne. ReaMed yra privati klinika, registruojatės tiesiogiai.
Atsiliepimai
55 atsiliepimai Google, 5,0Daugiau nei septynis mėnesius po kojos kryžminių raiščių plyšimo prieš bei po operacijos lankiausi pas Mangirdą Kazačenko - specialistą, kuris ne tik užvedė ant kelio, kaskart dalinosi savo patirtimi, bet ir palaikė psichologiškai tuomet, kai, atrodo, niekas nevyksta ir rankos svyra (arba tingulys apima). Gaudavau užduočių namų darbams, gaudavau daug informacijos apie savo traumą, jaučiau nuolatinį palaikymą sveikimo kelyje. Pats iš kitų žmonių gavęs rekomendaciją apie Mangirdą, dabar drąsiai ir pats galiu rekomenduoti visiems.
MangirdąAčiū ReaMed už profesionalią pagalbą grįžtant į pilnavertį gyvenimą po sudėtingos kelio operacijos. Užsiėmimai klinikoje, aiškus veiksmų planas, specialistų dėmesys leido pasiekti rezultatų greičiau, nei tikėjausi. Rekomenduoju!
Šaltiniai
- Lewis SR ir kt. Rehabilitation for ankle fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2024. doi:10.1002/14651858.CD005595.pub4

